健康指導

人間ドックによる健康診断でも、結果によって医師、保健師、看護師などから健康指導はおこなわれているようです。しかし、特定健康診査の積極的支援や動機付け支援ほどの継続的な指導は行われておらず、その指導内容も基準があるわけではないことから、施設によって温度差がないとは言い切れないのが現状でしょう。人間ドック健診瘀費用に指導料をいうものを追加している施設というものはほとんどないと言われており、この点が特定健康診査後の指導とは異なるようです。日本では、生活習慣の増加を予防することを目的とし、特定健康診査が開始されるようになりました。特定健康診査は繊細な指導が行われ、これが特徴的と言えるでしょう。特定保健指導にはリスクの程度に応じて動機付け支援と積極的支援があります。なお、服薬中の場合は特定保健指導の対象とはしないが、主治医の依頼と許諾があると実施が可能となります。積極的支援と動機付け支援の方法も対象者ごとの標準的な保健指導のプログラムとして厚生労働省により定められいます。積極的支援では一番最初の面接で対象者に合わせたより実践的な助言を行います。三か月以上のコンスタンスな働きかけをし、それによる効果が出ているかを六か月ごに確認します。動機付け支援は医師、保健師、管理栄養士らの指導の下に、行動計画というものを作り、生活習慣改善に患者が取り組めるように専門家が原則一回の動機づけを行います。実績評価は健康状態、生活習慣の改善状況を確認し、地震で評価します。これらの保健的指導を受診したものは二割以下にとどまり、これを改善していくためには、医療保険者と健診を受診する人の両方からの理解と努力が必要であることでしょう。